Trẻ sau khi sinh phần dây rốn sẽ được cắt đi và kẹp lại. Phần dây rốn sẽ tự khô và rụng khỏi cơ thể của trẻ. Tuy nhiên trong vài tuần đầu phần dây rốn này cần được vệ sinh kỹ càng, cẩn thận để tránh nhiễm trùng. Tình trạng nhiễm trùng dây rốn ở trẻ mới sinh rất dễ xảy ra, các bậc phụ huynh khi thấy sự khác thường cần kiểm tra và điều trị từ sớm. Trong bài viết hôm nay chúng tôi sẽ chia sẻ đến bạn cách nhận biết và xử lý khi rốn trẻ sơ sinh bị nhiễm trùng.
1. Nhiễm trùng rốn trẻ em là gì?
Dây rốn là một dòng sản phẩm dây mềm dẻo, linh hoạt, gồm một tĩnh mạch và hai chạm mạch. Chức năng của dây rốn trong thời kỳ bào thai là mang các chất bổ dưỡng và máu giàu oxy từ mẹ đến cung cấp cho thai nhi. Sau khi chuyển dạ, trẻ em chào đời sẽ là một cơ thể sống riêng biệt, chức năng dây rốn sẽ được kết thúc. Thành viên đỡ sinh sẽ kẹp dây rốn hai đầu để cầm máu và cắt sát rốn, chỉ để lại cuống trên da bụng trẻ sơ sinh. Sau đó, phần cuống rốn còn lại sẽ khô dần và thường tự rơi ra trong một đến ba tuần sau khi sinh.
Trong quá trình sinh, kẹp cắt dây rốn cũng như trong những ngày chăm sóc trẻ cho đến trước khi cuống rốn rụng đi, vi trùng có thể xâm lấn vào cơ quan này và gây nhiễm trùng. Thậm chí, các mầm bệnh vi khuẩn tiềm tàng sẽ có cơ hội tăng sinh gây bệnh, xâm chiếm gốc rốn sau khi sinh nếu điều kiện vệ sinh không thấy được đảm bảo như môi trường bào thai. Bên cạnh đó, nếu trẻ mắc các bệnh lý tim phổi bẩm sinh, khả năng cung cấp máu và oxy kém, dễ khiến các mô ở điểm ngoại biên chuyển hóa yếm khí, lâu ngày sẽ bị hoại tử và tạo điều kiện cho sự phát triển của các sinh vật kỵ khí.
Như vậy, sự nhiễm trùng rốn trẻ sơ sinh xảy ra tại cuống rốn của bé sơ sinh khi chưa rụng rốn gọi là nhiễm trùng rốn trẻ nhỏ. Sự nhiễm khuẩn này bắt đầu trong thời kỳ sơ sinh chỉ là viêm mô tế bào bề mặt nhưng có thể tiến triển thành viêm cân hoại tử, viêm cơ hoặc diễn tiến đến ốm hệ thống toàn thân. Theo đó, từ dây rốn, vi trùng có thể xâm nhập trực tiếp vào máu và hệ quả là ngay cả một nhiễm trùng nhẹ cũng có thể trở nên nghiêm trọng một cách nhanh chóng. Khi nhiễm trùng xâm nhập vào máu và lây lan (được gọi là nhiễm trùng huyết), tình trạng này có thể gây tổn thương, suy đa cơ quan và cả đe dọa đến tính mạng của trẻ.
2. Triệu chứng nhiễm trùng rốn ở trẻ sơ sinh như thế nào?
Sau khi sinh, cuống rốn của trẻ sẽ được kẹp lại, khô dần nên tạo thành những vảy nhỏ là một điều rất bình thường. Đôi khi, cuống rốn cũng có thể chảy máu một chút, nhất là xung quanh chân rốn khi nó sẵn sàng rơi ra. Lúc này, cha mẹ cần nhẹ nhàng trong những thao tác chăm sóc rốn cho trẻ để vết thương chóng lành.
Như vậy, nếu cuống rốn diễn biến như trên, dù có chảy máu, thì không có gì phải lo lắng. Ngược lại, khi bố mẹ thấy các dấu hiệu bất thường khác, cần nên nghi ngờ trạng thái nhiễm trùng. Các triệu chứng nhiễm khuẩn rốn trẻ em bao gồm:
Da bụng quanh chân rốn đỏ, sưng nề, chạm nóng
Dây rốn ấn vào thấy mềm
Có mủ chảy ra từ điểm da quanh dây rốn
Rốn có mùi hôi
Sốt
Trẻ quấy khóc, bức bối liên tục
Bỏ bú hay bú ít
Lừ đừ hay ngủ li bì.
Lúc này, hãy đưa trẻ đến thăm khám tại các bác sĩ nhi khoa ngay lập tức nếu bạn nhận thấy bất kỳ dấu hiệu nào của nhiễm trùng dây rốn ở trên. Nhiễm trùng rốn trẻ sơ sinh có thể gây tử vong tới khoảng 15% trên tổng số trẻ mắc phải. Do đó, khi một đứa trẻ sơ sinh bị nhiễm trùng dây rốn, đây sẽ được coi là một cấp cứu y tế.
Bên cạnh đó, trẻ sinh non sẽ có nguy cơ cao mắc phải cũng như bị biến chứng nặng khi nhiễm trùng rốn do hệ thống miễn dịch vốn dĩ yếu kém hơn. Một số báo cáo cho thấy tuổi trung bình khởi phát nhiễm trùng rốn trẻ sơ sinh là 5 ngày tuổi ở trẻ đủ tháng nhưng chỉ là 3 ngày tuổi ở trẻ sinh non. Đồng thời, trẻ em sẽ dễ bị nhiễm khuẩn rốn hơn khi có các điểm rủi ro như cân nặng khi sinh thấp, đặt ống thông tại rốn,...
3. Cách chữa trị nhiễm khuẩn rốn trẻ sơ sinh là gì?
Để chữa trị nhiễm trùng rốn trẻ nhỏ, trẻ sẽ được các bác sĩ nhi khoa chỉ định kháng sinh phù hợp với mức độ nhiễm trùng cũng như các đặc yếu tố sức khỏe khác của trẻ. Song song đó, bố mẹ cũng cần được bí quyết cách chăm sóc rốn tại nhà.
Để xác định liệu pháp chữa trị tương thích nhất cho nhiễm trùng rốn trẻ sơ sinh, bác sĩ thường sẽ lấy một miếng gạc thấm dịch tiết từ khu vực bị nhiễm bệnh. Gạc này sau đó sẽ được kiểm tra trong phòng thí nghiệm, xác định sự hiện diện của vi khuẩn cũng như xác định được đúng đắn mầm bệnh gây ra bệnh nhiễm trùng. Khi các bác sĩ biết vi trùng nào đóng vai trò là tác nhân chính, việc ưa chuộng loại kháng sinh tương ứng để chống chọi lại nó sẽ đạt được tính đúng đắn cao nhất.
Tuy nhiên, trong thực tế, trẻ thường được dùng kháng sinh từ đầu theo phổ kháng khuẩn phổ biến và việc chữa trị phần lớn sẽ phụ thuộc vào mức độ nhiễm trùng.
Đối với nhiễm trùng nhẹ, bác sĩ có thể khuyên bạn nên bôi thuốc mỡ kháng sinh cho con vài lần trong ngày trên khu vực da xung quanh dây rốn. Nếu điểm này chỉ bài tiết một lượng ít mủ và giảm dần thì chứng tỏ nhiễm trùng đã cải thiện. Thế nhưng, một nhiễm trùng rốn trẻ em nhỏ ban đầu vẫn có thể trở nên nghiêm trọng hơn khi không được chữa trị. Vì thế, điều quan trọng là phải đi khám bác sĩ bất cứ khi nào nghi ngờ trẻ bị nhiễm trùng dây rốn.
Đối với nhiễm trùng nghiêm trọng hơn, trẻ em có thể sẽ cần phải nhập viện và dùng kháng sinh tiêm tĩnh mạch. Thời gian dùng kháng sinh tiêm tĩnh mạch thường kéo dài trong khoảng 10 ngày. Sau đó, nếu nhiễm trùng đáp ứng, trẻ sẽ được ra viện và cho dùng thêm kháng sinh qua miệng tại nhà.
Trong một số trường hợp, nhiễm trùng rốn trẻ nhỏ có thể cần phải được phẫu thuật dẫn lưu kết hợp tiêm truyền kháng sinh đường toàn thân. Đó là khi trạng thái nhiễm trùng lan rộng, nhiều mô hoại tử và việc phẫu thuật nhằm để ngăn ngừa những tế bào chết thì mới đảm bảo kiểm soát được vi trùng.
4. Cách chăm sóc trẻ bị nhiễm trùng rốn tại nhà như thế nào?
Chính việc chăm sóc rốn đúng cách sẽ khiến cho giảm thiểu nguy cơ nhiễm trùng rốn trẻ nhỏ nói riêng và nhiễm trùng tại các hệ cơ quan khác nói chung trong những ngày tháng đầu đời. Theo đó, bố mẹ chăm sóc trẻ nhỏ nhiễm trùng rốn cần nắm rõ các thao tác sau đây:
Rửa tay kỹ với xà phòng dưới vòi nước sạch chảy liên tục tại thời yếu tố trước và sau khi chăm sóc dây rốn cho trẻ sơ sinh.
Làm sạch vùng xung quanh dây rốn bằng cách hoạt động một miếng vải sạch, miếng gạc có thấm cồn pha loãng. Thấm hút hoàn toàn các dịch tiết, mủ cũng như nước tiểu của trẻ nếu có dây dính vào.
Bôi thuốc mỡ kháng sinh theo chỉ định của bác sĩ.
Để khu vực này khô tự nhiên và nhanh gọn băng rốn lại.
Hơn thế nữa, cha mẹ cũng cần lưu ý các vấn đề vệ sinh khác trong những ngày dây rốn chưa rụng và gốc rốn chưa lành hẳn, vừa khiến cho hạn chế nhiễm trùng rốn trẻ nhỏ hay nếu có nhiễm trùng thì sẽ mau cải thiện:
Không mang tã cho trẻ vượt quá rốn. Điều này giúp loại bỏ ô nhiễm từ nước tiểu và phân của trẻ lên điểm rốn. Nếu cần, hãy cắt một khoảng trống ở phía trước của tã để tạo khoảng hở sạch sẽ cho dây rốn.
Không cho bé mặc quần áo bó sát.
Không tắm em bé trong mực nước ngập rốn cho đến khi cuống rốn đã rụng và chân rốn đã lành hẳn. Thay đó, hãy tắm cho bé bằng miếng bọt biển hoặc khăn ướt.
Không tự ý hoạt động bột hút ẩm hay các loại bột khác, mỹ phẩm trên dây rốn và khu vực da quanh chân rốn.
Không cố gắng làm dây rốn rơi ra. Khi khô tất cả, cuống rốn sẽ tự rụng.
Rốn trẻ cần được chăm sóc đúng cách
5. Mất bao lâu để trẻ hồi phục sau nhiễm trùng rốn?
Khi nhiễm trùng rốn trẻ sơ sinh với mức độ nghiêm trọng được phát hiện sớm và tích cực điều trị, gần như trẻ em sẽ hồi phục toàn bộ trong vòng một vài tuần.
Nếu em bé cần được phẫu thuật để giải thoát ổ nhiễm trùng, ban đầu vết thương sẽ chưa được đóng lại mà vẫn duy trì lỗ mở, đậy bằng băng gạc để cho phép mủ có thể chảy ra tiếp tục. Chỉ khi mủ không còn bài tiết, chứng tỏ nhiễm trùng đã ổn, vết thương sẽ được khâu kín và sẽ nhanh lành từ dưới lên.
Tóm lại, nhiễm trùng rốn rất hiếm gặp ở trẻ em khỏe mạnh, đủ tháng sinh tại bệnh viện và điều kiện y tế tốt. Mặc dù vậy, khi nhiễm trùng rốn trẻ nhỏ xảy ra, đây là một bệnh lý nặng, có thể trở nên nguy hiểm đến tính mạng nếu không được phát hiện, điều trị sớm. Vì thế, cha mẹ cần đưa con đi khám khi nghi ngờ nhiễm trùng rốn để trẻ được nhanh can thiệp và tăng cơ hội hồi phục tất cả cho trẻ.
Hy vọng với những chia sẻ trên giúp bạn hiểu hơn về tình trạng trẻ sơ sinh bị nhiễm trùng rốn và các xử lý tình trạng này đúng cách và hiệu quả. Cha mẹ hãy chú ý vệ sinh cho trẻ để tránh xa tình trạng nhiễm trùng nguy hiểm này nhé!